VELscope i wczesne wykrywanie raka jamy ustnej — nagrody, dowody i praktyczne zastosowanie

VELscope i wczesne wykrywanie raka jamy ustnej — nagrody, dowody i praktyczne zastosowanie

VELscope to przenośne urządzenie do wizualizacji fluorescencji tkanek, które zdobyło uznanie branżowe i kliniczne. Krótkie, nieinwazyjne skanowanie pozwala wykryć zmiany niewidoczne pod białym światłem, wspiera decyzje chirurgiczne i może zmniejszać odsetek miejscowych nawrotów.

Nagrody i uznanie

VELscope otrzymał liczne wyróżnienia branżowe (m.in. Reality Publishing „Najbardziej Unikatowe Urządzenie FirstLook 2007”, Dentistry Today „Jedno ze 100 Najlepszych Urządzeń 2013”) oraz rekomendacje regulatorów. Te nagrody i certyfikaty podkreślają, że technologia jest postrzegana jako innowacyjne uzupełnienie rutynowych badań jamy ustnej.

Jak działa fluorescencja tkanek

Urządzenie emituje zoptymalizowane niebieskie światło, które pobudza naturalną fluorescencję tkanek. Zdrowa śluzówka wykazuje charakterystyczny wzorzec zielonkawej fluorescencji; obszary z zaburzeniami (dysplazja, rak, silne zapalenie) tracą fluorescencję i wyglądają ciemniej. Badanie trwa zwykle 1–2 minuty, jest nieinwazyjne i nie wymaga płukanek ani barwników.

Dowody kliniczne i wpływ na wyniki leczenia

  • Wielokrotne badania retrospektywne i prospektywne (m.in. prace dr Catherine Poh i zespołu, badania COOLS, analizy z British Columbia i McGill) pokazują, że FV (fluorescence visualization) wykrywa zmiany niewidoczne pod białym światłem.

  • W zastosowaniach chirurgicznych wykorzystanie FV do określenia marginesu wycięcia wiązało się ze znaczącym spadkiem miejscowych nawrotów (przykładowo: spadek nawrotów z około 40% do około 6–9% w obserwacjach 3‑letnich).

  • Badania prospektywne raportują wzrost wykrywalności zmian nowotworowych i przednowotworowych (w jednym badaniu dodanie VELscope zwiększyło wykrywalność o 62,5%).

Korzyści dla praktyki stomatologicznej i chirurgii

  • Diagnostyka: lepsze wykrywanie zmian przedrakowych i rakowych.

  • Planowanie zabiegów: precyzyjniejsze wskazanie miejsc biopsji i marginesów chirurgicznych.

  • Efektywność: badanie trwa krótko, może być wykonywane podczas rutynowej wizyty higienicznej.

  • Dokumentacja: możliwość fotografii w świetle białym i fluorescencyjnym ułatwia konsultacje i skierowania.

Ograniczenia i praktyczne uwagi

  • FV nie zastępuje histopatologii — jest narzędziem przesiewowym i wspomagającym decyzję o biopsji.

  • Interpretacja wyników wymaga szkolenia i doświadczenia; istnieje krzywa uczenia się.

  • Mogą występować „fałszywe alarmy” (np. zmiany zapalne, naczyniowe), dlatego wyniki FV zawsze należy weryfikować dalszą diagnostyką.

  • Koszty zakupu i szkolenia warto rozważyć w kontekście liczby pacjentów i strategii profilaktycznej praktyki.

Świadomość pacjentów i edukacja

Badania opinii publicznej pokazują, że świadomość raka jamy ustnej jest wciąż niewystarczająca. Włączenie FV do rutynowych badań oraz aktywna edukacja pacjentów o czynnikach ryzyka (HPV, palenie, żucie betelu, alkohol) zwiększa szansę na wczesne wykrycie i lepsze wyniki leczenia.

Wnioski

VELscope to narzędzie, które uzupełnia tradycyjne badanie jamy ustnej i ma solidne podstawy badawcze. Jego zastosowanie może poprawić wykrywalność zmian, pomóc w precyzyjnym planowaniu zabiegów i przyczynić się do zmniejszenia liczby nawrotów. Decyzja o wdrożeniu powinna uwzględniać szkolenie personelu, protokoły diagnostyczne i lokalne potrzeby pacjentów.