Pełna gama turbin stomatologicznych NSK dostępna w jednym miejscu.
Czytaj dalejInformacje o technologii i o kursach dla stomatologów
Czytaj dalejFoldery, instrukcje i inne przydatne materiały o Velscope dla specjalistów
Czytaj dalejOd wielu lat współpracujemy z wieloma renomowanymi firmami
Czytaj dalejPełna gama turbin stomatologicznych NSK dostępna w jednym miejscu.
Czytaj dalejInformacje o technologii i o kursach dla stomatologów
Czytaj dalejFoldery, instrukcje i inne przydatne materiały o Velscope dla specjalistów
Czytaj dalejOd wielu lat współpracujemy z wieloma renomowanymi firmami
Czytaj dalejWczesne rozpoznanie zmian w jamie ustnej znacząco zwiększa szanse na skuteczne leczenie. Nowe techniki wizualizacyjne oraz rosnąca świadomość czynników ryzyka — w tym zakażeń HPV — zmieniają podejście do badań przesiewowych. Poniżej praktyczne podsumowanie najważniejszych wniosków i rekomendacji dla gabinetu stomatologicznego oraz pacjentów.
Wczesne wykrycie ratuje życie. Im wcześniej wykryta dysplazja lub rak, tym lepsze rokowanie.
Wizualizacja fluorescencyjna (VELscope) zwiększa wykrywalność zmian niewidocznych w świetle białym, ale wymaga szkolenia i interpretacji.
HPV zmienia epidemiologię — rośnie odsetek nowotworów okolicy migdałków i podstawy języka u młodszych dorosłych.
Liszaj płaski wymaga monitoringu — niektóre postaci mogą ulegać transformacji nowotworowej; biopsja i wizualizacje pomocnicze są kluczowe.
Edukacja pacjenta jest konieczna — świadomość czynników ryzyka (tytoń, alkohol, HPV) i regularne badania są nadal niskie w populacji.
Co daje fluorescencja tkanek: urządzenia do bezpośredniej wizualizacji autofluorescencji (np. VELscope) ujawniają utratę autofluorescencji w obszarach o zmienionej biochemii i strukturze — te obszary często odpowiadają dysplazji lub wczesnemu rakowi. W praktyce:
Uzupełnia badanie kliniczne — nie zastępuje dokładnego wywiadu, badania palpacyjnego i oceny ryzyka.
Pomaga wybrać miejsce biopsji — szczególnie gdy zmiana kliniczna jest nieostra lub ukryta w zapalnym tle.
Wymaga protokołu — ocena ryzyka, ponowna kontrola po 2 tygodniach i decyzja o biopsji zgodnie z protokołem minimalizują fałszywe alarmy.
Coraz więcej nowotworów gardła i migdałków u młodszych dorosłych jest związanych z onkogennymi typami HPV (szczególnie 16/18).
Implikacje kliniczne: warto pytać o historię seksualną w sposób delikatny, informować pacjentów o związku HPV z rakiem jamy ustnej/gardła oraz rozważyć współpracę z lekarzami POZ i laryngologami w zakresie profilaktyki i diagnostyki.
Liszaj płaski może mieć potencjał zezłośliwienia. Postaci nadżerkowe i wrzodziejące oraz zmiany na języku wymagają szczególnej uwagi.
Działania kliniczne: dokumentacja (zdjęcia, arkusz śledzenia zmian), barwienie toluidyną w wybranych przypadkach, ocena fluorescencyjna i niska bariera do biopsji, gdy zmiana utrzymuje się >3 tygodni lub wykazuje niepokojące cechy.
Częstotliwość kontroli: indywidualizować (zwykle co 3–6 miesięcy), częstsze wizyty po wykryciu dysplazji.
Proste przesłanie: „Regularne badania jamy ustnej i zgłaszanie niepokojących zmian zwiększają szanse na wyleczenie.”
Najważniejsze porady: rzucić palenie, ograniczyć alkohol, dbać o higienę, zgłaszać owrzodzenia lub plamy utrzymujące się >2 tygodni, rozważyć szczepienie przeciw HPV zgodnie z wytycznymi.
Włączenie technik wizualizacyjnych do rutynowego badania jamy ustnej poprawia wykrywalność zmian, ale musi iść w parze z rzetelnym wywiadem, protokołem postępowania i gotowością do biopsji. Edukacja pacjentów i systematyczna dokumentacja to proste, skuteczne kroki, które każdy gabinet może wdrożyć już dziś.
